Probablemente lo has visto circular en redes sociales: una famosa luce los pómulos más marcados y alguien en los comentarios asegura que “solo se hizo una bichectomía”. Fácil, rápido, sin consecuencias. Ese relato se repite tanto que muchas pacientes llegan a mi consulta en Caracas convencidas de que este procedimiento es una solución universal para lograr un rostro más definido. Y ahí es donde necesito ser honesto contigo.
La bichectomía no es lo que las redes sociales te están vendiendo.
¿Qué son exactamente las bolsas de Bichat?
Las bolsas de Bichat son acumulaciones de grasa encapsulada ubicadas en la región media de la cara, específicamente entre los músculos de la masticación. No son grasa superficial, no fluctúan demasiado con el peso corporal y cumplen una función: contribuyen al volumen y la armonía del tercio medio del rostro.
La bichectomía es el procedimiento quirúrgico mediante el cual se extraen, parcial o totalmente, estas bolsas de grasa. Se realiza bajo anestesia local, a través de una pequeña incisión dentro de la boca, y el tiempo de recuperación es relativamente corto. Hasta aquí, nada que objetar.
El problema no es el procedimiento en sí. El problema es indicarlo sin criterio.
Cuándo tiene sentido y cuándo no
Esto es lo que muchos no te cuentan: las bolsas de Bichat tienen un comportamiento natural con el paso del tiempo. El rostro pierde volumen conforme envejecemos, y esa grasa del tercio medio es parte de lo que nos da una apariencia de juventud y relleno. Extraerla en exceso, o en pacientes que no son candidatas ideales, puede producir exactamente el efecto contrario al buscado: un rostro más esquelético, con surcos marcados y un envejecimiento prematuro visible años después.
En mi experiencia, la candidata ideal para una bichectomía es una paciente joven, con un rostro naturalmente redondeado por exceso de volumen en esa zona específica, y con una estructura ósea que soporte el resultado a largo plazo. No es para toda persona que quiera “verse más afilada”. Y desde luego, no es algo que se deba decidir por una tendencia.
También hay casos donde combinamos la bichectomía con otros procedimientos del contorno facial para lograr armonía real, no solo una reducción aislada. Un plan personalizado siempre va a dar mejores resultados que una intervención tomada de forma individual.
¿Y si ya me la hice y no quedé satisfecha?
Es una pregunta que recibo. La grasa de Bichat, una vez extraída, no se regenera. Por eso la evaluación previa es tan importante. En algunos casos de resultados excesivamente huecos, podemos trabajar con rellenos o lipotransferencia para restaurar volumen. Pero siempre es mejor prevenir con una indicación correcta desde el inicio.
La diferencia entre afinar y armonizar
Este es el centro de todo lo que hago en mi consulta. No se trata de afinar tu rostro para que se parezca al de otra persona, ni de seguir el estándar estético que esté de moda esta temporada. Se trata de entender tu estructura facial, tu historia, lo que ya tienes, y potenciar eso con criterio.
Cuando evaluamos si una bichectomía tiene sentido para ti, analizamos el conjunto: la proyección de tus pómulos, el tercio inferior de tu rostro, tu perfil, tu edad y cómo va a responder tu piel a ese cambio de volumen con el tiempo. Eso es lo que nos permite tomar una decisión que no solo se vea bien hoy, sino que te favorezca dentro de diez años.
Si estás considerando este procedimiento y quieres una evaluación honesta, sin compromisos y sin promesas vacías, te invito a agendar una consulta. Aquí en Caracas, mi equipo y yo estamos para ayudarte a tomar la mejor decisión para ti, no para la tendencia del momento.
¿Tienes preguntas?
El Dr. Taborda te atenderá personalmente y resolverá todas tus dudas.