Las intervenciones en cirugía estética son de carácter electivo, es decir se programan con anticipación, permitiéndonos realizar una serie de evaluaciones que nos informan acerca del estado de salud del paciente.
Del mismo modo podemos hacer algunas recomendaciones específicas y medicaciones previas que permitan preparar al organismo.
Historia Clínica
Esta se desarrolla en la primera entrevista con el cirujano plástico y es de gran importancia, ya que se produce un intercambio de información que permite una visión general que ayudará a calificar la confiabilidad del cirujano y las expectativas del paciente.
En esta primera entrevista se evalúa la zona de la cara o el cuerpo que se desea tratar y se informa acerca del procedimiento específico que se va a realizar, respondiendo a cualquier inquietud o preguntas que surjan.
Una de las razones más importantes para realizar la historia clínica, es su gran utilidad para descartar condiciones médicas que contraindiquen la intervención o que requieran tratamiento previo. Así como para dejar registro de procedimientos quirúrgicos anteriores, uso de medicamentos, embarazos, hábitos como el cigarrillo y el alcohol, alergias o cualquier antecedente familiar o personal que sea relevante.
Exámenes de Laboratorio
Estos se indican de manera rutinaria para observar mediciones de:
- Hematología (células blancas, glóbulos rojos, hemoglobina y plaquetas)
- Niveles de glucosa en sangre
- Pruebas de función renal (creatinina y urea)
- Estudios de coagulación (TP y TTP)
- Tamizaje de VIH y otros exámenes requeridos
Estudios de Imagen
Rayos X, tomografías, mamografías o ultrasonidos según la edad del paciente y la zona quirúrgica.
Evaluación Cardiovascular
Evaluación por internista-cardiólogo para verificar el estado de salud del paciente antes de la intervención.
Planificación
El procedimiento queda documentado con precisión, delimitando claramente los detalles quirúrgicos.
Fotografías
Las fotografías preoperatorias documentan la zona a tratar como referencia técnica y para el registro médico.
Medicación y Recomendaciones
Se recomiendan los siguientes suplementos:
- Vitamina C: fortalece la coagulación y la cicatrización
- Árnica: reduce los moretones, antiinflamatorio
- Ciclokaprón: fortalece la coagulación
Medicamentos contraindicados (debilitan la coagulación y deben suspenderse antes de la cirugía):
- Aspirina
- Anticoagulantes
- Omega-3
- Ginkgo Biloba
- Ginseng
- Lecitina de soya
- Reductores del colesterol
- Vitamina E
Recomendaciones adicionales:
- Programar la cirugía fuera del período menstrual
- Monitorear infecciones de las vías urinarias
- Evitar el uso de tampones
- Reducir o eliminar el cigarrillo
- Baños con jabón antiséptico 1 a 2 días antes de la cirugía
- Ayuno de 10 horas antes de la cirugía
Fajas de Compresión
Las fajas de compresión son requeridas para los procedimientos de abdominoplastia, lipoescultura y procedimientos de cara y cuello.
Evaluación Pre-Anestésica
La revisión del anestesiólogo determina la aptitud quirúrgica del paciente y los protocolos específicos del procedimiento. Esta evaluación se realiza generalmente 3 días antes de la intervención.
Preparación del Paciente por el Cirujano
Reunión preoperatoria para revisar el plan quirúrgico, realizar las marcaciones, fotografías y entrega de instrucciones postoperatorias.
Medicación Preanestésica
Medicamentos administrados para reducir la ansiedad preoperatoria y prevenir complicaciones como la gastritis o la formación de coágulos.
Precalentamiento
Medidas de regulación de temperatura para prevenir la hipotermia durante la cirugía.
Monitorización
Equipos de alta tecnología monitorean los signos vitales y el comportamiento cardíaco antes de que comience el procedimiento.
Asepsia y Antisepsia
Las zonas quirúrgicas se limpian con productos especializados y se cubren con materiales estériles antes de la operación.